رأب الأوعية التاجية في مشهد، إيران

فتح شرايين القلب بالبالون والدعامة بإشراف الدكتور سيد محسن جهرمي مقدم

يُعد رأب الأوعية التاجية أو أنژيوبلاستي الشرايين التاجية من أهم الإجراءات التداخلية الحديثة لعلاج تضيق أو انسداد شرايين القلب. يتم هذا الإجراء بهدف تحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب، وتقليل أعراض الذبحة الصدرية، والوقاية من مضاعفات نقص تروية القلب في الحالات المناسبة.

تُقدَّم خدمة تقييم وعلاج أمراض الشرايين التاجية في عيادة دلبان التخصصية للقلب والأوعية الدموية في مشهد بإشراف:

الدكتور سيد محسن جهرمي مقدم

أخصائي أمراض القلب والأوعية الدموية

زميل التداخلات القلبية والوعائية المتقدمة

ما هو رأب الأوعية التاجية؟

رأب الأوعية التاجية هو إجراء طبي تداخلي يُستخدم لفتح الشرايين التاجية الضيقة أو المسدودة، وهي الشرايين المسؤولة عن تغذية عضلة القلب بالدم والأكسجين.

يتم الإجراء غالباً من خلال إدخال قسطرة رفيعة عبر شريان في اليد أو الفخذ، ثم توجيهها إلى شرايين القلب تحت التصوير الشعاعي. بعد تحديد مكان التضيق، يتم استخدام بالون صغير لتوسيع الشريان، وفي كثير من الحالات يتم وضع دعامة قلبية للحفاظ على الشريان مفتوحاً.

لماذا يحدث تضيق الشرايين التاجية؟

يحدث تضيق الشرايين التاجية غالباً بسبب تراكم الدهون والكوليسترول داخل جدار الشريان، وهي حالة تُعرف باسم تصلب الشرايين. مع مرور الوقت، يقل تدفق الدم إلى عضلة القلب، وقد تظهر أعراض مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس.

من عوامل الخطورة المهمة:

• ارتفاع ضغط الدم

• السكري

• ارتفاع الكوليسترول والدهون

• التدخين

• السمنة

• قلة النشاط البدني

• التوتر المزمن

• التاريخ العائلي لأمراض القلب

• العمر وتقدم السن

متى يحتاج المريض إلى أنژيوبلاستي الشرايين التاجية؟

قد يوصي الطبيب برأب الأوعية التاجية في حالات معينة، مثل:

• وجود تضيق مهم في شرايين القلب

• الذبحة الصدرية المتكررة

• ألم الصدر عند الجهد أو الراحة

• ضيق التنفس الناتج عن نقص تروية القلب

• عدم تحسن الأعراض بالأدوية

• بعض حالات الجلطة القلبية الحادة

• نتائج غير طبيعية في اختبار الجهد أو تصوير الشرايين

• وجود انسداد يحتاج إلى فتح بالقسطرة والدعامة

قرار إجراء الأنژيوبلاستي يعتمد على تقييم الطبيب، نتيجة القسطرة التشخيصية، حالة المريض، ومكان ودرجة التضيق.

كيف يتم رأب الأوعية التاجية؟

يتم رأب الأوعية التاجية عادةً داخل مختبر القسطرة القلبية، وباستخدام أجهزة تصوير دقيقة.

خطوات الإجراء غالباً تشمل:

1. تقييم المريض وإجراء الفحوصات اللازمة قبل القسطرة.

2. إدخال قسطرة رفيعة عبر شريان الرسغ أو الفخذ.

3. توجيه القسطرة إلى الشرايين التاجية.

4. حقن مادة ظليلة لرؤية الشرايين بوضوح.

5. تحديد مكان التضيق أو الانسداد.

6. تمرير سلك دقيق عبر منطقة التضيق.

7. نفخ بالون صغير لتوسيع الشريان.

8. وضع دعامة قلبية إذا كانت الحالة تحتاج إلى ذلك.

9. التأكد من تحسن تدفق الدم داخل الشريان.

10. مراقبة المريض بعد الإجراء حسب حالته.

في كثير من الحالات، لا يحتاج الإجراء إلى جراحة مفتوحة، ويتم تحت التخدير الموضعي مع مراقبة دقيقة.

ما هي الدعامة القلبية؟

الدعامة القلبية هي أنبوب شبكي صغير يُوضع داخل الشريان بعد توسيعه بالبالون، ليساعد على إبقاء الشريان مفتوحاً وتحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب.

توجد أنواع مختلفة من الدعامات، ومن أشهرها:

• الدعامات المعدنية

• الدعامات الدوائية التي تطلق دواءً لتقليل احتمال عودة التضيق

بعد تركيب الدعامة، يحتاج المريض غالباً إلى تناول أدوية مضادة لتجمع الصفائح حسب وصف الطبيب، للمساعدة في منع تكون الجلطات داخل الدعامة.

فوائد رأب الأوعية التاجية

يساعد رأب الأوعية التاجية في الحالات المناسبة على:

• تحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب

• تقليل ألم الصدر والذبحة الصدرية

• تحسين القدرة على المشي والجهد

• تقليل ضيق التنفس الناتج عن نقص التروية

• علاج بعض حالات الجلطة القلبية بشكل عاجل

• تقليل الحاجة إلى جراحة القلب المفتوح في بعض الحالات

• تحسين جودة الحياة عند المرضى المناسبين

هل رأب الأوعية التاجية بديل عن جراحة القلب؟

في بعض الحالات، يكون رأب الأوعية التاجية بالبالون والدعامة خياراً مناسباً بدلاً من الجراحة. لكن في حالات أخرى، خاصةً عند وجود تضيق شديد ومتعدد في عدة شرايين أو عند بعض مرضى السكري، قد تكون جراحة المجازة القلبية خياراً أفضل.

اختيار العلاج المناسب يعتمد على:

• عدد الشرايين المصابة

• مكان ودرجة التضيق

• قوة عضلة القلب

• وجود السكري أو أمراض أخرى

• عمر المريض وحالته العامة

• نتيجة القسطرة التشخيصية

• تقييم طبيب القلب التداخلي

التحضير قبل رأب الأوعية التاجية

قبل الإجراء، قد يطلب الطبيب بعض الفحوصات والتعليمات، مثل:

• تخطيط القلب

• إيكو القلب

• فحوصات الدم

• وظائف الكلى

• تقييم أدوية السيولة

• إبلاغ الطبيب عن الحساسية من الصبغة أو الأدوية

• إخبار الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة

• الصيام حسب تعليمات الطبيب قبل القسطرة

يجب عدم إيقاف أدوية القلب أو السيولة دون استشارة الطبيب.

بعد رأب الأوعية التاجية

بعد الإجراء، تتم مراقبة المريض للتأكد من استقرار الحالة ومكان دخول القسطرة. مدة البقاء في المستشفى تختلف حسب الحالة ونوع الإجراء.

قد يوصي الطبيب بعد الإجراء بـ:

• تناول الأدوية بانتظام

• الالتزام بأدوية مضادات الصفائح

• متابعة ضغط الدم والسكر والكوليسترول

• التوقف عن التدخين

• اتباع نظام غذائي صحي

• ممارسة النشاط البدني حسب التعليمات

• مراجعة الطبيب في المواعيد المحددة

• عدم إيقاف أدوية الدعامة دون استشارة الطبيب

الالتزام بالعلاج والمتابعة مهم جداً للحفاظ على نتيجة الإجراء وتقليل خطر عودة التضيق أو حدوث الجلطات.

علامات تستدعي مراجعة الطبيب بعد القسطرة

يجب التواصل مع الطبيب أو مراجعة الطوارئ عند حدوث:

• ألم صدر شديد أو مستمر

• ضيق نفس شديد

• نزيف أو تورم كبير في مكان القسطرة

• ألم شديد أو برودة في اليد أو القدم المستخدمة للقسطرة

• دوخة شديدة أو إغماء

• خفقان شديد أو غير معتاد

• حرارة أو احمرار شديد في مكان الدخول

رأب الأوعية التاجية في مشهد للمرضى العرب والعراقيين

إذا كنت تبحث عن علاج تضيق شرايين القلب في إيران أو رأب الأوعية التاجية في مشهد، يمكن لعيادة دلبان التخصصية للقلب والأوعية الدموية مساعدتك في التقييم الأولي، متابعة الفحوصات، وتوجيهك نحو الخطة العلاجية المناسبة.

تستقبل العيادة المرضى العرب والعراقيين في مشهد، وتقدم خدمات تقييم أمراض القلب والشرايين بإشراف الدكتور سيد محسن جهرمي مقدم، مع شرح واضح للحالة وخيارات العلاج.

معلومات العيادة

عيادة دلبان التخصصية للقلب والأوعية الدموية

الدكتور سيد محسن جهرمي مقدم

أخصائي أمراض القلب والأوعية الدموية

زميل التداخلات القلبية والوعائية المتقدمة

العنوان:

إيران، مشهد، شارع أحمد آباد، شارع بعثت، بين بعثت 3 و5، رقم 53

للحجز والاستفسار:

00989003204200